Una hernia en su definición mas sencilla es la salida de órganos intrabdominales a través de un defecto en la pared abdominal. Existen muchos tipos de hernias, unas mas frecuentes en hombres y otras en mujeres, unas mas frecuentes en jóvenes y otras en personas mayores.
Los avances de la medicina han llevada a una sobreespecialización de los profesionistas asi tenemos que existe cirujanos oncólogos, vasculares, digestivos, urólogos, ginecólogos, etc, encargándose cada quien de distintos órganos o sistemas que existen dentro del abdomen, pero casi no existían especialistas en la estructura que contiene estos órganos, la pared abdominal, lo que ha llevado a un campo pendiente en la cirugía.
Cuando una persona es operada de una hernia tiene un riesgo de reaparición de la hernia de 10 a 20 %, por ello es que algunos cirujanos nos hemos dedicado exclusivamente al estudio y tratamiento de las hernias lo que nos ha permitido ganar una real experiencia para obtener los mejores resultados. NO todas las hernias son iguales, no todos los materiales para cirugía son iguales, no todos los hospitales son iguales y sobre todo no todos los pacientes son iguales, se tienen que considerar muchas cosas.
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Aparecen justamente en la cicatriz umbilical, se ve con más frecuencia en mujeres, al inicio solo se aprecia una pérdida de los pliegues del ombligo pero pueden alcanzar dimensiones considerables y atrapar su contenido requiriendo un tratamiento de urgencia. Dependiendo de su tamaño se pueden operar bajo anestesia local y en forma ambulatoria.
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Es el tipo de hernia más común, el dato principal es una tumefacción en la región de la ingle que se hace más evidente cuando está de pie y desaparece al acostarse, con el tiempo alcanzan dimensiones grandes con el consiguiente riesgo de que se atrape su contenido. Igual que las umbilicales se pueden operar en forma ambulatoria y bajo anestesia local.
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Aparecen donde existió una cirugía previa, más comunes en la línea media, ya sea que esta se haya efectuado por métodos convencionales o laparoscópicos. Se identifica por una tumefacción que crece paulatinamente y disminuye su tamaño al acostarse , puede haber algo de dolor, este tipo de hernias si no se tratan pronto pueden alcanzar tamaño "gigantescos". Este tipo de hernias son las que mas ameritan un análisis de las circunstancias para hacer un plan de cirugía. Una cirugía bajo anestesia local y en forma ambulatoria en nuestras manos no es una cirugia de "consultorio
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Ocurre en la línea media en algún punto entre la punta del esternón y el ombligo, en ocasiones coincide con una hernia umbilical, pueden ocasionar dolor al esfuerzo.
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Cualquier tipo de hernia de las que ya vimos si no se atiende a tiempo puede llegar a “estrangularse” es decir que a los órganos que están dentro de la hernia les falte el aporte de sangre. Algunos tipos de hernia inguinal son mas probable que se complique. En este momento el paciente esta ante un problema grave y requiere una cirugía de urgencia. El principal dato clínico de que una hernia se va a estrangular es cuando duele o ya no se puede regresar.
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